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浙江省旅台灣同鄉聯誼總會
昏迷指數是什麼?

吳康文

  什麼是昏迷指數?昏迷指數代表什麼?生命之安危和昏迷指數有關嗎?在加護病房 會客時間或在急診室診查室前,常會聽到病人家屬朋友談論著,急著問醫師或護士,以 了解病人病情,到底昏迷指數是什麼?

  昏迷指數是格拉斯哥昏迷指數(Glasgow Coma Scale)簡寫成 GCS,最常用來評估 頭部外傷、休克昏迷病人之意識狀態。

  檢測評估三項動作之分數總和,即是昏迷指數之分數,分數愈高,表示生命愈樂觀。

  三項動作指標分別是「E睜眼反應」「M動作反應」「V語言反應」,每次評估, 必需三項動作一併做。

  三項動作分數之採計,睜眼反應(E)1 至 4 分;語言反應(V)1 至 5 分;動作 反應(M)1 至 6 分,滿分為 15 分最高,最低是 3 分,總結分數越高,表示病情較穩 向較樂觀!!

  昏迷指數分數總計在 13 ~ 15 表示輕度昏迷,9 ~ 12 分表示中度昏迷,8 分以下為 嚴重昏迷,病情嚴重。例如最低分數 3,即是 E1 分,V1 分,M1 分,幾乎是對外界之刺 激反應完全沒有,需仰賴靠人工呼吸器等來維持呼吸,保住性命。

  基本上,醫護人員在照顧昏迷的病人,都保持最高度的警覺,每小時依醫囑,檢測 評估病人之昏迷指數,如果總分減少 2 分,表示病情有劇變,需立即通知主治醫師,加 強應變,做適當的醫療處理。

  昏迷指數隨著病情變化而昇降,常常也可見指數上昇較穩定病情,而突然又下降, 所以病情是要嚴加監控的,究竟腦部是脆弱的,不可大意!!

 

 

 

(吳康文∕醫師)


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