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浙江省旅台灣同鄉聯誼總會
無抽菸之女性肺癌預防

吳康文

  任何一種癌症都是屬於嚴重的,而嚴重中最具嚴重的,首推肺癌,雖然在良好的醫療環境中,治療方法進步很多,整體而言,肺癌之治療率仍偏低,而病疼折磨人之程度極高,死亡率居高不下,是十大癌症死亡最高的。
  預防並戰勝肺癌三大方法:
  第一是預防它,遠離它,不要抽菸,不要碰菸,遠離廚房油煙及二手煙,可以立即著手實行,都來得及。國人抽菸率下入降,明顯的男性鱗狀上皮性肺癌上升率趨緩,希望能下降。但無抽菸史之肺癌卻上升,令人擔心。執行「你戒煙,我們遠離二手煙」。
  第二方法是加強篩險,定期X光胸部攝影及低劑量電腦斷層篩檢,尤其對無抽菸史者,更為重要。篩檢沒有害處的。
  第三方法是治療得宜,治療方法很多,患者應選擇最好的治療法,絕不放棄,積極治療,必有好效果。
  抽菸的害處,許多人都知道,但仍有老菸槍及新增的年青人或女性冒生命危險來抽菸。抽菸時所吐出之菸霧(煙),至少有400多種化學物質在其中,研究指出其中200多種,對人體有害。而人體至少超過50種疾病,和抽菸有關。一般認為停止抽菸,明顯有效的降低疾病罹病風險,並大幅提高治療效果。
  台灣女性罹患肺癌,逾九成無抽菸史,無抽菸史罹肺癌者,女性多於男性。據研究發現,女性因尼古丁代謝差異,解毒代謝酵素不同。表皮生長因子受體的基因受損,難修復而突變,女性加上荷爾蒙刺激為幫兇,容易發生無抽菸史之肺癌。若再加上危險因子存在時,則更為加重。危險因子例如一等親家屬得肺癌者、肺結核病史者、工作職場常暴露於二手菸污染者,家中常有二手菸污染者、廚房油煙暴露者、環境中有氡氣等等。
  低劑量電腦斷層攝影篩檢,很敏感地偵測出胸部X光攝影未能發現之0.5cm 以上的病灶(一般胸部X光攝影僅能發現1cm以上之肺癌病灶),所以早期肺癌之篩檢,以此為佳,身體接受到輻射線曝露量使略高於胸部 X光攝影,可以多喝水,以幫助排出,不必太擔心。
  預防肺癌之成功,在於早日戒菸、乾潔環境空氣、遠離廚房油煙、多吃蔬菜提高免疫力,並期盼低劑量電腦斷層攝影早日成為篩檢之工具,以期肺癌發生率下降,確保身體健康。

 

 

 

(吳康文∕醫師)


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